TILAA ASIAKASKIRJE

Saat säännöllisesti tietoa tärkeistä äitiysaiheista, uutuustuotteista, tarjouksista, sekä Bebesinfo-tilaisuuksista.

Kirjoita sähköpostiosoitteesi ja tilaa

Lisätietoja >>

HAKU

Etsi artikkeleita hakusanoilla.

Keisarileikkaus

Milloin se on tarpeen?
  • raskausmyrkytys (pre-eclampsia)
  • sikiön uhkaava hapenpuute
  • pysähtynyt synnytys (usein epäonnistuneen käynnistyksen tulos)
  • väärä tarjonta, kuten olkapää tai otsa
  • napanuoran ulosluiskahtaminen
  • raskauden aikainen verenvuoto, johtuen istukan ennen aikaisesta irtoamisesta
  • etuistukka (istukka on kohdunsuun edessä)
  • Vauva on liian suuri mahtuakseen lantion läpi
  • vakava sikiön kasvuhidastuma ( vauva kasvaa huonosti)
  • monikkoraskaus (enemmän, kuin 2 vauvaa)

Keisarileikkausta suositellaan joskus myös seuraavien syiden vuoksi, vaikkakin tutkimukset puoltavat alatiesynnytystä näissä tapauksissa. Keisarileikkauksen riskit tulee punnita vakavasti ja miettiä onko siitä mitään lisähyötyä vauvalle.

  • perätila
  • aiempi keisarileikkaus
  • kaksoset
  • aiempi vauvan kuolema synnytyksessä

Suunniteltu sektio
Raskauden aikana ilmenee komplikaatioita, mistä johtuen alatiesynnytystä ei suositella

Kiireellinen sektio
Komplikaatioita ilmenee synnytyksen aikana, joka vaatii kiireellistä toimintaa

Hätäsektio
Komplikaatioita ilmenee synnytyksen aikana, joka vaatii välitöntä toimintaa äidin tai vauvan hengen pelastamiseksi

Puudutukset, joita käytetään:

Spinaalipuudutus on yleisin käytetty puudutus paitsi jos on todellinen hätätilanne. Äiti pysyy hereillä leikkauksen ajan ja saa nähdä ja pitää vauvaa sylissä heti syntymän jälkeen, ellei vauvan tila vaadi välitöntä hoitoa. Samankaltainen, kuin epiduraali, mutta vaikuttaa nopeammin ja poistuu elimistöstä nopeammin.

Epiduraalipuudutusta käytetään, jos epiduraali on jo laitettu synnytyksen aiemmassa vaiheessa

Nukutusta käytetään, jos kehittyy hätätilanne, joka vaatii välitöntä toimintaa. Äiti on täysin tajuton.

Keisarileikkauksen vaiheet:

  • Häpykarvoitus ajellaan ja alue puhdistetaan
  • Katetri asetetaan virtsarakkoon, jotta se pysyisi tyhjänä
  • Tippakanyyli kiinnitetään käteen
  • Verenpainemittari kiinnitetään, jotta saadaan jatkuvaa tietoa verenpaineesta
  • Leikattava alue verhotaan niin, ettei äiti näe mitään leikkauksesta
  • Jos puudutuksena käytetään epiduraalia tai spinaalia, odotetaan niin kauan, että puudutus varmasti toimii
  • Jos äiti nukutetaan, hän menettää tajuntansa hyvin nopeasti
  • Kun puudutus toimii, leikataan haava äidin alavatsaan, yleensä "bikinirajaan" (Hätäsektiossa pystyviilto)
  • Virtsarakkoa nostetaan ja kohtu avataan
  • Lapsivesi imetään vauvan ympäriltä, kun sikiökalvot on avattu
  • Vauva nostetaan ulos
  • Jos on käytetty epiduraalia tai spinaalipuudutusta, tässä vaiheessa voi nähdä vauvan ja kuulla ensimmäiset itkut. Voi olla mahdollista pidellä vauvaa sylissä.
  • Kun vauva syntyy, äidille annetaan oksitosiinia, jotta istukka irtoaisi. Sen jälkeen istukka nostetaan ulos ja haava ommellaan kiinni.
  • Leikkauksen jälkeen äiti viedään heräämöön ja vauva saatetaan viedä synnytyssaliin. Tukihenkilö voi mennä hoitamaan ja kylvettämään vauvaan.

VAIKUTUS ÄITIIN

Hyöty:

  • Keisarileikkaus saattaa olla tarpeen äidin hengen pelastamiseksi tai vauvan ulos saamiseksi
  • Alaviilto on vähemmän altis komplikaatioille myöhemmin, paranee hyvin ja arpi muuttuu näkymättömäksi. Keisarileikkaus ei estä myöhempää alatiesynnytystä
  • Epiduraalin ja spinaalin käyttö leikkauksessa mahdollistaa äidin valveilla olon synnytyksen aikana, jotta hän näkee ja kuulee vauvan syntymän. Tämä helpottaa äidin ja vauvan välistä vuorovaikutusta ja leikkauksesta toipumista.

Haittavaikutukset:

  • Keisarileikkaus kaksinkertaistaa äidin riskin kuolla synnytyksen aikana
  • Koska keisarileikkaus on vatsakirurginen operaatio, on samalla riskejä vahingoittaa muita sisäelimiä tai verisuonia
  • Keisarileikkaukseen liittyy tulehdusriski, joka saattaa pitkittää sairaalassa oloaikaa; vaikuttaa imetyksen onnistumiseen ja viivästyttää leikkauksesta toipumista
  • Kipulääkityksen sivuvaikutukset täytyy ottaa huomioon
  • Naisilla on todettu alentunutta hedelmällisyyttä keisarileikkauksen jälkeen
  • Äiti, joka ei ole pystynyt synnyttämään alateitse, saattaa tuntea olonsa hyvin pettyneeksi. Vaikka hän ei ole yhtään vähempää äiti, hän tarvitsee tukea lähipiiriltään, jotta hän voi hyväksyä tämän odottamattoman tilanteen.
  • Äidin ja vauvan erottaminen saattaa olla normaali käytäntö keisarileikkauksen jälkeen, vaikkakin aika saattaa riippua sairaalan käytännön ja äidin ja vauvan tilan mukaan. Jos vauvan tarvitsee pysyä tarkkailussa, äiti voidaan viedä rullatuolilla katsomaan vauvaansa.
  • Lisääntynyt verenvuoto
  • Lisää kohdunpoiston riskiä
  • Äiti saattaa aspiroida,eli oksentaa ja vetää henkeen oksennusta
  • veritulpan riski kasvaa leikkauksen jälkeen
  • pidentynyt sairaalassaoloaika lisää sairaalainfektioiden riskiä.
  • kipu vaikeuttaa vauvan käsittelyä heti synnytyksenjälkeen
  • imetys käynnistyy hitaammin ja maitomäärä lisääntyy hitaammin

VAIKUTUS VAUVAAN:

Hyöty:

  • Keisarileikkaus saattaa joskus pelastaa vauvan hengen
  • Keisarileikkaus saattaa olla vauvalle vähemmän traumaattinen syntymä, kuin vaikea alatiesynnytys, erityisesti jos vauvan terveys on vaarassa

Haittavaikutukset:

  • Puudutusaineet saattavat vaikuttaa vauvaan voimakkaasti (imemisvaikeuksia)
  • Jos vauva leikataan suunnitellulla sektiolla, se saattaa olla keskonen ja kärsiä hengitysvaikeuksista, sillä normaalien stressihormonien aiheuttamat reaktiot jäävät pois.
  • Äidin ja vauvan erottaminen heti syntymän jälkeen saattaa vaikeuttaa varhaista vuorovaikutusta
  • Vauva ei välttämättä saa rintamaitoa tämän eron aikana
  • vauva ei saa emättimen bakteereita, jotka vaikuttavat vauvan puolustusjärjestelmän kehittymiseen
  • imemisongelmat yleisempiä

Lähde: Preparing for Birth: Mothers, Andrea Robertson

   
mama-licious